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养阴抗毒法防治激素副作用的机制研究
发布日期:2012年12月26日

糖皮质激素为维持生命所必需,外源性糖皮质激素具有抗炎、抗过敏和抑制免疫反应等治疗作用,以其显著疗效而作为治疗疑难危重症的药物在临床广泛应用。但不当使用或长期大剂量使用所致的不良反应和副作用成为困扰并限制临床应用的主要因素。自上世纪60年代开始有学者关注并尝试用中医药方法改善糖皮质激素副作用,取得了一定进展,却始终没有从方法和药物上根本解决临床中激素副作用预防和治疗的困境。80年代,本课题组对临床上大量使用糖皮质激素后产生各种副反应的患者进行了严密的观察,并从中医角度对其进行分析,归纳,经反复探索,结合科室20余年的临床实践经验的总结,创新性地提出了激素副作用的基本病机:“激素治疗属于阳毒治病,伤阴与热毒羁留为患”,同时创新性提出激素副作用的治疗大法“养阴抗毒法”。临床以该治疗思路凝练出治病专方“养阴抗毒方”(汤剂),效果明显。还曾以散剂方式运用于临床,但由于服用量大,不易携带等弊端,限制了该复方制剂的广泛应用。经探索分析复方中各组成药物的性质,设计生产工艺,建立质量控制方法,选择易于患者接受的胶囊剂,于2000年生产出安全、有效、稳定、质量可控的纯中药制剂—“养阴抗毒胶囊”作为院内制剂使用,同时将养阴抗毒法防治激素副作用作为所招收研究生的科研方向。在省科委、省中医药管理局、市科委等政府立项课题资助下,以养阴抗毒胶囊为疗效观察药物,以阴虚SD大鼠为模型,分别研究了养阴治则对与糖皮质激素相关的下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的作用及其在免疫和抗氧化方面的作用。对其作用机制进行了深入的系列研究,从多个角度证明了以“养阴抗毒法”为立方基础研制的“养阴抗毒胶囊”防治激素副作用的机制:能够改善HPA轴功能亢进状态,调节免疫功能,恢复机体氧化与抗氧化系统的平衡,从而缓解外源性糖皮质激素导致的肾上腺皮质功能亢进状态, 达到滋阴清热,减轻糖皮质激素副作用的功效。并在临床实践期间证明了“养阴抗毒胶囊” 防治糖皮质激素副作用疗效明显,方便,安全,再进一步将其拓展到院外的相关科室临床应用,其中进行了前瞻性临床应用30例,有效率达90%,能有效地控制激素副作用,社会效益良好。

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